Par conséquent, la détermination d’un juste paiement basé sur les services, ajusté aux risques et adapté aux besoins des bénéficiaires de SAD, et l’introduction d’un programme systématique d’évaluation du rendement en fonction des résultats attendus doivent faire l’objet de politiques élaborées dans le contexte des nouveaux modes de financement afin d’assurer la rentabilité et l’uniformité d’accès de SAD de qualité.

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Consequently, the determination of an appropriate risk-adjusted service-based payment that closely reflects the service needs of PAHC recipients and the introduction of a systematic program of outcome performance, are policies that must be developed in concert with modified funding schemes to ensure cost-effective and uniformly accessible PAHC of high quality.

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De plus, le Comité estime qu’il faut éviter de réserver les programmes de SAD aux services infirmiers et thérapeutiques, si l’on ne veut pas déformer les modèles de pratique; en effet, les bénéficiaires de SAD, comme les autres consommateurs de soins à domicile, utilisent la gamme complète des services offerts.

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Furthermore, in the Committee’s view, PAHC programs should not be restricted only to nursing and therapy services.

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D’après ce calcul, un programme national de SAD coûterait, au total, entre 1 021,1 millions et 1 511,8 millions de dollars pour l’exercice 2002[27]. Puisqu’il a établi qu’une couverture de trois mois serait plus appropriée, le Comité juge légitime d’évaluer le coût total du programme à environ 1,100 millions par année, tout en reconnaissant que même cette évaluation est probablement élevée.

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This yielded a total cost estimate for a national PAHC program of between $1,021.1 million and $1,511.8 million for fiscal year 2002.[27] Given that the Committee has recommended a period of three months’ coverage, it is legitimate to fix the estimated cost of the program at approximately $1,100 million per year. The Committee recognizes that this estimate is probably somewhat high.

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Conséquemment, l’utilisation des deux estimations du coût national du programme de SAD tient compte de l’incertitude associée à l’estimation de coûts d’un programme de ce genre, dans l’absence d’un système d’information sur la santé relatif à l’utilisation des services de soins à domicile.

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The use of both estimates on which to base the cost of a national PAHC program recognizes the uncertainty associated with developing cost estimates for a program of this kind, given the absence of a health information system relating to the use of home care services.

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Pour l’exercice 2001, les dépenses du programme de médicaments de l’Ontario attribuables aux bénéficiaires de soins à domicile étaient évaluées à 86,8 millions de dollars[25]. Bien que ces données reflètent probablement une sous-estimation des coûts du programme de médicaments provincial associés à la prestation de soins à domicile, elles peuvent servir à estimer les coûts cachés liés à la prestation de SAD[26].

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For fiscal year 2001, the Ontario Drug Benefit (ODB) program expenditure attributable to home care recipients was estimated at $86.8 million.[25] While this amount probably underestimates provincial drug program costs associated with the provision of home care, it may be used to approximate the hidden costs associated with the provision of PAHC.[26]

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programme de sad

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