En effet, s’il est vrai que la réglementation portugaise (concrètement, le décret-loi n° 177/92) prévoit le remboursement des frais médicaux non hospitaliers qu’elle considère comme « hautement spécialisés » et ne pouvant être dispensés au Portugal, ce remboursement est subordonné à l’obtention d’une triple autorisation préalable (à savoir, un rapport médical détaillé favorable, l’approbation de ce rapport par le directeur médical du service hospitalier et la décision favorable du directeur général des hôpitaux).

Le coût moyen annuel des prestations en nature est calculé en prenant en considération les régimes institués par la loi sur le service public de santé, la loi sur le service hospitalier et, pour ce qui est du coût des prestations de réadaptation, la loi sur la politique sociale active et la loi sur la politique active pour l'emploi».

Ce prêt de la BEI permettra de cofinancer, avec l’émission obligataire mise en place pour le projet, le réaménagement de deux établissements hospitaliers de Newcastle-upon-Tyne – ville située dans une zone de développement régional relevant de l’Objectif 2 – à savoir le Freeman Hospital et le Royal Victoria Infirmary (RVI). Le projet vise à rationaliser les services hospitaliers de soins aigus dans la ville de Newcastle ; il consiste à ramener de trois à deux les sites concernés, et à transférer certains services de l’hôpital général de Newcastle vers le RVI et le Freeman Hospital.

Le secteur de la santé et des services sociaux se compose de quatre catégories : services hospitaliers, autres services de santé humaine, services sociaux et autres services.

La principale distinction entre services hospitaliers et services professionnels (de santé) dépend de la notion de séjour dans un établissement de soins.

Le programme vise à renforcer et encadrer les équipes provinciales pour qu'elles puissent prendre en charge la gestion et la supervision des services sanitaires dans la province; à appuyer et coordonner les services de santé publics et non publics (ONG, associations caritatives, secteur privé); à rationaliser les soins de santé primaires; à améliorer la gestion hospitalière, l'offre des services hospitaliers et la qualité des soins au niveau des hôpitaux; à renforcer le système de référence; à rationaliser la gestion et l'utilisation des médicaments essentiels; à inviter la communauté à participer dans la gestion des services de sa ...[+++]nté et à introduire des stratégies de recouvrement de coûts.