On prévoit que le titre du RPR après un traitement pertinent sera quatre fois moins élevé (p. ex., de 1:32 dilutions à 1:8 dilutions) au bout de six mois, huit fois moins élevé au bout de 12 mois et 16 fois moins élevé au bout de 24 mois en cas de syphilis primaire; huit fois moins élevé au bout de six mois et 16 fois moins élevé au bout de 12 mois en cas de syphilis secondaire; et quatre fois moins élevé au bout de 12 mois en cas de syphilis latente précoce [1].

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The expected RPR titre decline with adequate therapy is a fourfold drop (eg, from 1:32 dilutions to 1:8 dilutions) at six months, an eightfold drop at 12 months and a 16-fold drop at 24 months with primary syphilis; an eightfold drop at six months and a 16-fold drop at 12 months with secondary syphilis; and a fourfold drop at 12 months with early latent syphilis [1].

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La syphilis primaire est caractérisée par un ulcère génital indolore; environ le tiers des cas de syphilis primaire non traités se transforment en syphilis secondaire.

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Primary syphilis is characterized by a painless genital ulcer; about one-third of untreated primary cases will progress to secondary syphilis.

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La microscopie à fond noir permet de visualiser T. pallidum prélevé sur des chancres de syphilis primaire et sur certaines lésions de syphilis secondaire (p. ex., condylomes plats).

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Dark-field microscopy testing is used to visualize T. pallidum from chancres of primary syphilis and some lesions of secondary syphilis (e.g., condyloma lata).

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La mère a subi un traitement de syphilis primaire, secondaire ou latente précoce avant la grossesse, mais on doute du caractère adéquat de la thérapie ou on craint la possibilité de réinfection, OU elle a subi un traitement de syphilis primaire, secondaire ou latente précoce pendant la grrossesse, mais le test RPR de suivi n’a pas été obtenu, OU elle a été traitée pour un type de syphilis pendant la grossesse mais on ne peut pas garantir le suivi à along terme du nourrisson

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Mother was treated for primary, secondary or early latent syphilis before pregnancy, but there are doubts about the adequacy of therapy or the possibility of reinfection, OR mother was treated for primary, secondary or early latent syphilis before or during the pregnancy and her follow-up RPR was not obtained, OR mother was treated for any type of syphilis during pregnancy but long-term infant follow-up cannot be assured

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La mère a subi un traitement de syphilis primaire, secondaire ou latente précoce dans les quatre semaines precedent l’accouchement ou a été traitée à l’aide d’un autre antibiotique que la péniclline, OU elle a subi un traitement de syphilis primaire, secondaire ou latente précoce avant ou pendant la grossesse, et son titre RPR ne présentait pas le fléchissement prévu ou il ne s’est pas passé assez de temps pour évaluer ce fléchissement

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Mother was treated for primary, secondary or realy latent syphilis within four weekds before delivery, or was treated with an antibiotic other than penicillin, OR mather was treated for primary, secondary or early latent syphilis before or during the pregnancy and her RPR titre did not show the expected decline or inadequate time has passed to assess the decline

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Le risque de transmission verticale dépend d’abord de la phase de la syphilis chez la mère, le risque oscillant entre 70 % et 100 % si la mère est atteinte d’une syphilis primaire ou secondaire non traitée pendant la grossesse, s’élevant à 40 % si elle est atteinte d’une syphilis latente précoce (car elle demeure vulnérable à une réactivation) et à moins de 10 % si elle est atteinte d’une syphilis latente tardive.

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The risk of vertical transmission depends primarily on the stage of maternal syphilis, with the risk being 70% to 100% if the mother has untreated primary or secondary syphilis during pregnancy, 40% if she has early latent syphilis (as she remains at risk of reactivation) and less than 10% if she has late latent syphilis.

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Si on n’est pas certain de la phase de l’infection de la mère, il faut présumer qu’elle peut être atteinte de syphilis infectieuse (primaire, secondaire ou latente précoce) qui exige un suivi beaucoup plus étroit du nourrisson; On peut décider d’opter pour un suivi étroit si toutes les explorations sont normales et que le suivi du nourrisson est garanti, mais le traitement de la syphilis congénitale serait la solution à retenir en raison de l’importance du risque; S’il semble probable que la mère a subi un traitement pertinent, que son risque de réinfection est faible et qu ...[+++]

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If there is any doubt about the stage of maternal infection, it should be assumed she may have infectious syphilis (primary, secondary or early latent), which leads to more aggressive infant follow-up; May choose to follow closely if all investigations are normal and infant follow-up can be assured, but treatment for congenital syphilis would be the preferred option because the risk is significant; If it seems likely that the mother was adequately treated, the risk of maternal reinfection is low, and infant follow-up can be assured, or of the mother had late latent syphilis, serological follow-up is sufficient.

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La mère n’a pas subi de traitement de syphilis primaire ou secondaire pendant la grossesse, des tréponèmes sont décelés à l’examen direct des prélèvements du nourrisson, le titre de RPR du nourrisson est au moins quatre fois plus élevé (plus élevé que celui de la mère à l’accouchement) ou le titre du nourrisson quadruple, OU l’enfant présente des caractéristiques compatibles à celles de la syphilis congénitale à tout âge, OU il a subi un test RPR (et un TT0 réactif à 12 mois ou un TT réactif (confirmé par un deuxième type de TT) à 18 mois

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Mother had untreated primary or secondary syphilis during pregnancy, treponemes are detected on direct examination of specimens from infant, infant’s RPR titre is fourfold or greater (higher than the mother’s at birth), or there is a fourfold rise in the infant tire, OR child has any findings compatible with congenital syphilis at any age, OR infant has a reactive RPR (and TT) at 12 months of age or a reactive TT (confirmed with a second type of TT) at 18 months of age

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La mère a subi un traitement de syphilis primaire, secondaire ou latente précoce pendant la grossesse, plus de quatre semaines avant l’accouchement, présente une baisse pertinente des titres de RPR et aucune prevue de rechute ou de réinfection.

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Mother was treated for primary, secondary or early latent syphilis during pregnancy more than four weeks before delivery, with adequate fall in her RPR titres and no evidence of relapse or reinfaction

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syphilis secondaire

Date index:2022-07-31 -

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