Sad Export Import Company (alias SAD Import Export Company)

Il importe de souligner que, pour la plus de la moitié des bénéficiaires de SAD, les soins à domicile se terminent avant 30 jours; pour presque 70 % des bénéficiaires de SAD, les soins prennent fin avant 60 jours, et seulement 12,7 % reçoivent des SAD pendant plus de 6 mois.

De plus, le Comité estime qu’il faut éviter de réserver les programmes de SAD aux services infirmiers et thérapeutiques, si l’on ne veut pas déformer les modèles de pratique; en effet, les bénéficiaires de SAD, comme les autres consommateurs de soins à domicile, utilisent la gamme complète des services offerts.

Par conséquent, la détermination d’un juste paiement basé sur les services, ajusté aux risques et adapté aux besoins des bénéficiaires de SAD, et l’introduction d’un programme systématique d’évaluation du rendement en fonction des résultats attendus doivent faire l’objet de politiques élaborées dans le contexte des nouveaux modes de financement afin d’assurer la rentabilité et l’uniformité d’accès de SAD de qualité.

L’introduction d’un remboursement basé sur les services, en vertu duquel les hôpitaux seraient remboursés à un tarif fixe pour chaque type de service fourni (conformément aux recommandations formulées par le Comité au chapitre deux, au sujet du financement hospitalier), inciterait à raccourcir la durée des séjours et à déplacer l’ensemble des cas hospitaliers vers la chirurgie d’un jour et à les détourner des soins à l’hôpital[16]. De plus, étant donné la relation entre les SAD et les soins hospitaliers, l’introduction pour les hôpitaux du remboursement basé sur les services augmenterait leurs besoins en SAD[17].

Le fait de diriger les ressources financières associées aux SAD vers les hôpitaux permettra à ces derniers de bénéficier des économies potentielles associées aux séjours plus courts, favorisant ainsi l’utilisation des soins à domicile et des SAD[18]. Par contre, si les fonds pour la prestation de services de soins à domicile sont versés à un organisme distinct, l’économie potentielle due aux séjours plus courts ou au recours à la chirurgie d’un jour ne serait pas récupérée et, par conséquent, elle n’aurait pas un impact direct sur les décisions relatives à la prestation de services.