En avril 1999, le gouvernement a obligé tous les omnipraticiens à joindre les rangs d’un groupe de soins primaires (GSP), c’est-à-dire un regroupement de cabinets de médecine générale à l’intérieur de régions géographiques bien plus grandes que celles délimitées en vertu du régime des enveloppes budgétaires, pouvant englober de 50 000 à 250 000 personnes.
In April 1999, government required all GPs to join a Primary Care Group (PCG - groupings of GP practices in geographical areas far larger than the previous fundholding model, covering between 50,000 to 250,000 people).