Si, comme le soutient Michael Walker du Fraser Institute, les transferts pécuniaires diminuent ou disparaissent à cause des difficultés financières au niveau fédéral, il viendra un moment où une province trouvera plus efficient de renoncer à l'argent fédéral et d'organiser son système de santé de la façon la plus économiquement efficace.
If, as Michael Walker claims, the federal cash contribution declines or disappears because of federal fiscal problems, then there will be a point at which it will become more efficient for a province to ignore federal funding and to do what is effective in an economic sense for organizing its own health care system.